Facial Nerve (CN7)

(1) 구성
∙ facial n.(운동성)와 intermediate n.(특수지각 및 부교감성)로 구성
     

  ∙ 신경핵 구성과 분포

신 경	신 경 핵	분 포
facial n.	facial nucleus	facial m. platysma m. stapedius m. auricularis sup. m. auricularis post.m. occipital m. post. belly of digastric m. stylohyoid m.
intermediate n.	① pons의 superior salivatory nucleus   ② medulla oblongata의 solitary nucleus	① lacrimal gl. nasal gl. palatine gl. 턱밑샘, 혀밑샘 (→ 부교감)   ② 혀 앞2/3의 미각 담당 (→ 특수감각)

                     

(2) 경로
  1) facial n.의 신경핵 경로
  Pons와 medulla 사이 facial nucleus
   → internal acoustic meatus (w/vestibulocochlear n.)
   → geniculate gg(facial n. 의 감각신경절)이 위치하는 genu of facial n. 에서 갈라짐
   → paroeid gl.내에서 귀밑샘신경얼기(parotid plexus) 형성
   → 다수의 가지(Te, Zy, Bu, Man, Ce)를 내어 안면표정근을 지배
        

 

 

  2) intermediate n.의 신경핵의 경로
   ① pons의  sup. salivatory nucleus
      → geniculate ganglion ( temporal bone의 geniculum of facial canal)
      → greater petrosal n.
      → pterygoid ganglion(synapse)
      → lacrimal gl. nasal gl. palatine gl

   ② pons의  sup. salivatory nucleus
      → geniculate ganglion
      → chorda tympani n.
      → lingual n.
      → submandibular ganglion (synapse)
      → 턱밑샘, 혀밑샘 분비

   ③ medulla oblongata의   solitary nucleus
    → geniculate ganglion
    → chorda tympani n.
    → lingual n.
    → 혀의 전 2/3의 미각

(3) 손상시 임상적 증상

변성부위 (압박 또는 손상)	임상적 증상
pons에 위치한 superior salivatory nucleus (그림-A)	눈물샘, 입천장샘, 혀밑샘 및 턱밑샘 분비장애
pons에 있는 facial nucleus (그림-B)	facial m. platysma m. stylohyoid m. post. belly of digastric m. auricularis superior m. auricularis posterior m. 및 occipitalis m. 마비
solitary nucleus (그림-C)	혀의 앞 2/3부분의 미각소실
Brain stem 가까이에 위치한 얼굴신경, 중간신경 (그림-D)	얼굴근육마비, 혀앞 2/3부분의 미각소실, 혀밑샘 턱밑샘의 청각과민 , 눈물샘, 코샘 및 입천장샘의 분비장애
greater petrosal n. (그림-E)	눈물샘 , 코샘 및 입천장샘 분비장애
chorda tympani n (그림-F)	혀 앞 2/3부분의 미각소실, 혀밑샘과 턱밑샘의 분비이상
혀신경과 턱밑신경절을 연결하는 가지 (그림-G)	혀밑샘, 턱밑샘 분비이상
혀가지의 lingual br. (그림-H)	혀 앞 2/3 부분의 미각소실과 감각이상
stylomastoid foramen 입구 근처 n. to stapedius m. (그림-I)	청각과민, 얼굴근육 마비
얼굴신경이 붓꼭지 구멍을 통해 나온 부위 (그림-J)	facial m., platysma, stylohyoid m., posterior belly of digastric m, auricularis superior m., auricularis posterior m. 및 occipitalis m. 마비

<참고문헌>

머리목해부학 김명국 저 p556~591<삼차> p485~500<얼굴>, 504~506<혀인두>, 529~538<혀밑>, 568~570<임상>

두경부 임상해부학 김명국 저 p155~166

머리및목해부학; 악안면영역의 임상신경해부학; p567 그림10-2

http://www.med.yale.edu/caim/cnerves/cn7/cn7_16.html

http://en.wikipedia.org/wiki/Facial_nerve

FitzGerald et al: Clinical Neuroanatomy & Neuroscience 5E. Figure 22.2

머리및목해부학; 제7장 뇌신경-얼굴신경 p489 그림7-82.

머리및목해부학; 악안면영역의 임상신경해부학; p567 그림10-2

http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/glossopharyngeal+nerve

http://en.wikipedia.org/wiki/Inferior_salivatory_nucleus

http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/hypo

http://en.academic.ru/dic.nsf/enwiki/750438

Physiology of oral cavity, pharynx and upper esophageal sphincter Benson T. Massey GI Motility online (2006)

http://legacy.owensboro.kctcs.edu/gcaplan/anat/notes/API%20Notes%20M%20%20Peripheral%20Nerves.htm