VAGUS N. (CN. 10)

(1) 주행경로
  연수의 olive와 inferior cerebellar peduncle 사이
  jugular foramen
  Internal jugular v. 과 internal carotid a. 사이      뒤쪽을 따라 하행
  우측은 subclavian a., 좌측은 aortic arch의 앞
  식도와 함께 diaphragm의 esophageal hiatus를
    통과

 

 

 

 

 

 

 

 

(2) 주요 가지
1)Pharyngeal br.(인두가지):
  a. 구개근(tensor veli palatini m. 제외) 지배
  b. 인두근(stylopharyngeus m. 제외) 지배

2) Superior laryngeal n.(위후두신경):
inferior gg.  internal carotid a.의 내측 하행  Larynx의 상부에서 internal & external br.

  ① Internal laryngeal br.(sensory) :
     혀뿌리,후두덮개,vocal fold 상부점막
  ② External laryngeal br.(motor) :              
     cricothyroid m.

3) Recurrent laryngeal n.(되돌이후두신경):
    Trachea와 exophagus 사이를 상행
   Inferior laryngeal n.가 됨

   a. All laryngeal m.(cricothyroid 제외) 지배
   b. vocal fold 하부의 점막지배    

 

(3) 운동 및 지각 구성성분 및 분포영역

 

1)운동지배  Ambiguous nucleus
구개근, 인두근, 후두근

2)일반지각  Solitary nucleus
인두,후두,식도,기관지,폐,심장,복부내장의 점막

3)특수지각신경  Solitary nucleus
후두개 근처의 미각

4)부교감신경  Dorsal motor nucleus
가슴부위, 배부위 장기의 평활근과 샘

* 임상적 증상(신경핵 장애)

1. Ambiguous nucleus (운동신경기시) 변성
    연하장애, 연구개궁의 하수 및 목젖 편재
2. Solitary nucleus (특수감각신경기시) 변성
    후두덮개 가까이 혀부분 미각 소실
3. Dorsal motor nucleus (부교감신경기시) 변성
    가슴 및 배장기의 평활근과 샘 분비장애
4. Pharyngeal br. 압박 or 손상
  연하장애, 연구개궁의 하수 및 목젖 편재
5. Internal laryngeal n. of Superior       
   laryngeal n. 압박 or 손상
    혀뿌리 및 후두덮개 감각 소실,
       후두덮개 가까이 혀부분 미각 소실                
6. Recurrent laryngeal n. 압박 or 손상      
    쉰목소리(hoarsness)

<참고문헌>

머리목해부학 김명국 저 p556~591<삼차> p485~500<얼굴>, 504~506<혀인두>, 529~538<혀밑>, 568~570<임상>

두경부 임상해부학 김명국 저 p155~166

머리및목해부학; 악안면영역의 임상신경해부학; p567 그림10-2

http://www.med.yale.edu/caim/cnerves/cn7/cn7_16.html

http://en.wikipedia.org/wiki/Facial_nerve

FitzGerald et al: Clinical Neuroanatomy & Neuroscience 5E. Figure 22.2

머리및목해부학; 제7장 뇌신경-얼굴신경 p489 그림7-82.

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http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/glossopharyngeal+nerve

http://en.wikipedia.org/wiki/Inferior_salivatory_nucleus

http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/hypo

http://en.academic.ru/dic.nsf/enwiki/750438

Physiology of oral cavity, pharynx and upper esophageal sphincter Benson T. Massey GI Motility online (2006)

http://legacy.owensboro.kctcs.edu/gcaplan/anat/notes/API%20Notes%20M%20%20Peripheral%20Nerves.htm