Glossopharyngeal n.(혀인두신경)

(1) 구성성분 및 분포영역
 1) 특수지각섬유 <- solitary nucleus
  - 혀의 뒤 1/3 미각 담당

 2) 일반지각섬유 <- spinal nucleus of trigeminal n.
  - 연구개, 인두, 목구멍편도, 귀인두관, 가운데귀에 분포.

 3) 운동섬유 <- ambiguus nucleus
  - stylopharyngeal m. 지배

 4) 부교감섬유 <- inferior salivatory nucleus
  - 귀밑샘 분비 조절
    

 (2) 경로
medulla oblongata(숨뇌)의 전외측 olive와 inferior cerebellar peduncle 사이에서 나와 jugular foramen을 통과 -> internal jugular v.과 internal carotid a. 사이의 뒤쪽을 따라 하행 -> 혀뿌리, 인두에 분포

(3) 가지
 a) Tympanic n.(고실신경) :
inferior ganglion → tympanic plexus 형성(tympanic cavity) → lesser petrosal n.(hiatus & groove for lesser petrosal n.) → foramen ovale → otic ganglion(synapse) → auriculotemporal n. → parotid gl. 분비

*otic ganglion : foramen ovale의 바로 밑에서 mandibular n.의 내측에 있는 부교감신경절. lesser petrosal n.가 otic ganglion에 들어가 신경연접하고 이 신경절에서 나온 신경절이후섬유가 auriculotemporal n.의 parotid branch를 통해 parotid gland에 분비섬유를 보낸다.

 b) Branch to carotid sinus
     - carotid sinus에 이르는 신경. 심장작용의 억제 및 혈관확장을 일으킴
 c) Pharyngeal branches :
     - pharnx의 외측벽을 따라가서 vagus n.의 pharyngeal br. 및 sympathetic n.의             pharyngeal br. 와 합쳐져서 pharyngeal plexus를 형성. 인두점막의 감각, 인두샘 
        분비, 가운데인두수축근의 운동에 관여.
 e) Branch to stylopharyngeal m.
     - stylopharyngeal m.을 지배
 f) Tonsillar branches
     - palatine tonsil, soft palate, fauces에 분포
 g) Lingual branches
     - 혀인두신경의 종말가지. hyoglossus m.의 내측을 지나 혀뿌리에 이르러 혀의 뒤
       1/3부분의 점막에 분포하여 미각과 일반 감각을 담당

(4) 손상시의 임상적 증상
 1) inferior salivatory nucleus 이상 → parotid gland의 분비장애
 2) solitary nucleus 이상 → 혀의 뒤 1/3부분의 미각 소실
 3) ambigious nucleus 이상 → 붓인두근 마비
 4) spinal nuclues of trigeminal n. 이상
    → 혀의 뒤 1/3부분의 점막, 인두점막, 목구멍편도, 귀인두관, 가운데귀 및 꼭지벌집의         감각 소실
 5) glossopharyngeal n.의 부교감신경의 경로(inferior ganglion → tympanic nerve → tympanic plexus → lesser petrosal n.→ otic ganglion →auriculotemporal n.) 중 종양, 압박 → parotid gland의 분비장애
 6) stylopharyngeal br. 가 압박 또는 손상 → 붓인두근 마비
 7) pharyngeal br. 가 압박 또는 손상 → 중간인두수축근 마비
 8) 8번 부위가 손상 → 9,10 부위의 증상이 동시에
 9) tonsilar br. 가 압박 또는 손상 → 연구개, 목구멍편도의 감각 소실
 10) lingual br. 가 압박 또는 손상 → 혀 뒤 1/3부분의 미각 소실
 11) inferior ganglion의 아래부위 손상 → 6,7,8부위의 증상이 동시에 나타남

<참고문헌>

머리목해부학 김명국 저 p556~591<삼차> p485~500<얼굴>, 504~506<혀인두>, 529~538<혀밑>, 568~570<임상>

두경부 임상해부학 김명국 저 p155~166

머리및목해부학; 악안면영역의 임상신경해부학; p567 그림10-2

http://www.med.yale.edu/caim/cnerves/cn7/cn7_16.html

http://en.wikipedia.org/wiki/Facial_nerve

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http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/glossopharyngeal+nerve

http://en.wikipedia.org/wiki/Inferior_salivatory_nucleus

http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/hypo

http://en.academic.ru/dic.nsf/enwiki/750438

Physiology of oral cavity, pharynx and upper esophageal sphincter Benson T. Massey GI Motility online (2006)

http://legacy.owensboro.kctcs.edu/gcaplan/anat/notes/API%20Notes%20M%20%20Peripheral%20Nerves.htm