반응형

기타/치의학 및 치과 30

Dental Implant란 무엇일까?

1.1. Dental Implant(치과 임플란트)의 정의 - 결손치 수복을 위한 영구적 보철물의 지지를 부여하기 위해 골 내 또는 골 위에 식립된 장치물 또는 고정체(fixture) ※ 임플란트 보철학 (Prosthodontic dentistry of dental implant) ⇒ 골 내 또는 골 위에 여러 종류의 인공치아를 이식하여 환자의 건강과 구강기능, 심미성, 편안함을 수복해 주는 치과 보철학의 한 분야 1.2. Dental implant의 종류 1) 골내 임플란트(Endosseous Implant) - Maxilla나 mandible에서 인공 치근을 alveolar bone에 심어 지대를 형성하고 그 지대에 치관 또는 교외치를 장착하는 것. - 골 내에 임플란트를 식립하는 것으로 현재 가장 ..

하악골 임플란트 시술시 고려사항(기타)

1) 해면골 골소주(해면뼈의 뼈잔기둥 trabeculae of spongy bone)의 배열 및 밀집도 - 해면골 골소주 (뼈잔기둥)의 배열과 밀집도는 사람에 따라서 차이가 있으나 일반 적으로 전치부와 소구치부는 수평에 가까운 배열을 하고, 대구치부는 치근단을 중심으로 하여 방사상으로 배열하고 있다. 2) 하악 치아의 장축이 치조평면에 대한 각도 - 인공치근을 치조골에 식립할 때 하악치아의 장축방향에 일치되게 식립하여야 한다. 그러므로써 저작압의 순응과 치조골양을 확보할 수 있다. -임플란트 몸체에 대해서 장축을 따라 분포된 부하는 각도가 잇는 부하에 대해 그 크기를 줄인다. 상대적으로 골밀도가 작을수록 장축 방향으로 임플란트 몸체를 식립하여야 한다. 여기에서 자연 치열은 힘의 방향과 양을 최적으로 하는..

상악골의 성장

1. premaxilla 역전성장 •이틀돌기: 골흡수 •이틀돌기 윗부분: 골첨가 2. 위턱뼈에서 코부위와 위턱뼈 몸통의 역전성장 •코부위 외측면 : 골첨가 → 돌출 •위턱뼈 몸통 앞면 : 골흡수 → 후퇴 3. 광대아래 능선(Infrazygomatic crest) 의 역전성장 •앞부위: 골흡수 •뒷부위: 골첨가 4.입천장뼈의 성장 •아랫면 : 골첨가 •윗 면: 골흡수 →골구개의 하방성장 •이틀활: 수평위 “V" 확장이론에 의한 내측면은 골흡수 →폭과 크기가 증가 ​ 5. 상악결절(Maxillary tuberosity) •위턱뼈 이틀활의 성장에 중요한 부위 •골첨가 → 후방 & 하외방으로 성장 → 이틀활의 길이와 폭 증가 6. 위턱뼈 이틀활과 광대뼈 광대돌기 •후방쪽을 향해서 넓어지는 V자형을 이룸 •후방과..

하악골의 성장

1. 관절돌기 ※관절돌기 연골(condylar cartilage) •연골내 골성장(endochondral growth)을 통해 국소적 성장을 함. cf) 아래턱 뼈의 대부분 --> 막내골화에 형성 ※피막층(capsular layer) •아래턱 뼈 관절면의 결합조직으로 세포증식을 통해 전연골세포를 공급함. 2. 근육돌기 ※“V” 확장이론에 의함 외측면 : 골흡수 내측면 : 골첨가 → 상방으로 수직적 성장 ※근돌기의 내측 상방, 후방, 내방의 세 방향으로 향하고 있음. 성장 : 여러 방향으로 동시에 일어남 ※근돌기의 말단 상측방으로 향하여 움직임 돌기간의 폭이 넓어 짐 ※근돌기의 기저부 지속적은 내측의 골첨가 → 내측으로 이동 3. 턱뼈가지(Ramus) •상방 내측 : 첨가 외측(협) : 골흡수 •하방 협측..

영유아 악습관(손가락빨기)과 외상 예방

손가락을 빠는 습관은 영유아기의 어린이에서 크게 비정상적인 것은 아닙니다. 그러나 만 4세 이후에까지 지속되는 경우에는 위 앞니가 뻐드러지는 등 치열뿐만 아니라 악골에도 영향을 줄 수 있으므로 치과에 내원하여 상담과 검사를 받는 것이 좋습니다. ∙손가락 빠는 습관을 극복하기 위한 방법 - 아이가 손가락을 빤다고 꾸짖지 말고 아이들이 손가락을 빨지 않을 때 칭찬을 해줌. -손가락을 빨면 마음이 편안해 지는 아동은 부모가 좀 더 관심을 보이고 편안하게 해주면 손가락을 빨 필요를 덜 느끼게 됨. -부모와 떨어져 있어야 하는 경우와 같이 손가락 빠는 것을 금하기 힘든 때 이를 참은 아동에게는 보상을 해 줌. -치과의사가 아이들이 계속 손가락을 빨면 어떤 일이 생길지 설명해주게 함으로써 아이들이 손가락 빠는 것을..

갑상샘의 발생

(1) 발생순서 ① 배아나이 24일경에 원시인두바닥에 있는 정중내배엽(median endoderm)부분이 두꺼워짐. ② 두꺼워진 부분이 아래로 자라서 주머니 모양의 갑상샘원기(thyroid primordium)를 형성. ③ 배아와 혀가 성장함에 따라 목에서 발생 중인 목뿔뼈와 후두연골의 앞을 지나 아래로 하강. (발생중인 갑상샘은 잠시 동안 좁은 관인 갑상혀관(thyroglossal duct)에 의하여 혀와 연결된다.) ④ 배아나이 7주가 되면 갑상샘은 최종 형태를 갖추고, 성인 목에 있는 최종위치에 도달함. A~C : 배아나이 4~6주 배아의 머리, 목, 가슴의 시상절단면으로서 갑상샘의 발생 단계를 보여주는 그림. 해부한 성인 갑상샘의 앞면 사진.잔류갑상혀관이 보인다. 피라미드엽은 갑상혀관의 아래쪽 끝..

여자(여성)가 남자(남성)보다 충치(치아우식)에 더 많이 걸리는 이유??

성별에 따른 우식경향은 확실하게 규명되지는 않은 사항이긴합니다만, 분명하게 여성의 경우 남성보다는 우식이나 치아상실의 경향이 더 심한것으로 나타나고는 있습니다. 이러한 요인에 대한 연구는 다양하게 진행중에 있는 사안이며, 그중에 한가지 저널을 가지고, 그 원인이라 생각되는 부분에 대해서 말씀드리자면, 일단 모든 연령에서 여성이 남성보다 치아우식의 경향이 더 높은 경향을 보이고 여성호르몬, 임신, 생리 등에 의해서 어느정도 영향을 받고 있지 않은가라고 추측되고 있습니다. 참고문헌 : John R. Lukacs(2011), Sex differences in dental caries experience: clinical evidence, complex etiology, Clin Oral Invest (2011..

코안의 발생

(1) 코안의 발생 순서 ① 코오목(nasal pit) 형성 : 코기원판이 함몰되어 형성. ② 원시코주머니(primordial nasal sac) 형성 : 코오목을 둘러싸고 있는 중간엽이 증식하여 안쪽코융기와 가쪽코융기를 형성하면 코오목이 깊어져 형성. ③ 입코막 파열, 코안과 입안 개통(6주 말) : 코주머니와 입안을 분리하고 있던 입코막이 파열되며 코안과 입안이 개통됨. ④ 이차입천장 발생 : 이때 뒷콧구멍(choana)은 코안과 인두의 경계에 위치함. ⑤ 위, 중간, 아래 코선반(nasal concha) 발생 : 코안의 가쪽벽에서 융기로 발생. 이와 동시에 외배엽상피가 특수하게 분화하여 후각상피(olfactory epithelium)를 만듦. 후각상피의 일부상피세포는 후각수용기세포로 분화되고, 이 ..

안면 및 두부의 성장

1. 이마굴의 성장 •전두엽의 성장에 따라 이마 안쪽벽은 전방성장 → 이마 안쪽벽의 성장은 6-7세에 성장이 정지, 외측벽은 전방으로 계속 이동 → 이마부위의 내측벽과 외측벽이 서로 분리되어 이마굴이 증대 → 이마굴은 전방으로 이동 2. 이마부위의 성장 - 하방 외측 : 골첨가 - 상방 외측 : 골흡수 - 하방 내측 : 골흡수 - 상방 내측 : 골첨가 3. 앞 머리뼈 바닥 (Anterior cranial base) • 이마부위가 전방으로 전위 →코위턱뼈 복합체와 위턱뼈 결절부위 동시에 전방이동 →전방으로 이동한만큼 후방으로도 성장 4. 코중격(Nasal septum)의 성장 •위턱뼈의 전위에 관여 •코중격 연골 →코위턱 복합체의 전하방 전위 가능하게 한다. (Scott) 5. 안와저부위(Floor of ..

치주질환의 국소적 원인들

1. 치주질환의 국소적 요인 - 치태, 치석, 음식물잔사, 백질, 착색물, 식편압입 2 치태 - 치주질환을 일으키는 초발인자 - 세균과 덱스트란과 같은 다당류로 구성 - 치아와 치은의 구강점막에 달라 붙어 끈끈하며 반투막을 형성한다. - 치경부에 부착되어 치은염과 치주염을 유발한다. - 수압청정기에 의해 제거되지 않고 칫솔질이나 scaling에 의해 제거 가능 - 형성초기 단계에 당단백질이 관여한다. - 치아, 치은 및 구강구조물 표면에 형성된 침착물이다. - 세균 덩어리로서 타액중 단백질이 주성분인 치아 표면을 싸고 있는 균막에 세균이 부착하여 증식함으로써 이루어지는 부착물이다. 1) 치은연상치태 - 치은변연 상방의 임상적 치관부에 위치한 부착성 치태 2) 치은연하치태 - 치은변연 하방의 임상적 치근부..

반응형